« Au cours des 15 dernières années, le NHS a été mis à rude épreuve comme jamais auparavant. Le définancement structurel – plus de 37 milliards soustraits entre 2010 et 2019 – a affecté non seulement les comptes, mais aussi la peau vivante du système : moins de lits, moins de personnel, moins d’investissements dans la technologie. Le Covid-19 est arrivé et le NHS, bien qu’étant déjà malade et faible, a utilisé toutes ses forces restantes pour vaincre l’infection. Non seulement, aujourd’hui, les citoyens utilisent leurs mains pour attaquer les médecins et les infirmières. D’où un appel à l’action du Ssn, mais nous sommes aussi la thérapie la moins coûteuse et la plus efficace de toutes celles mises en place ces dernières années et dont le Ssn a un besoin urgent, c’est le cœur de la réforme territoriale. Sans nous, les maisons communautaires restent des boîtes vides, les nouvelles cathédrales dans le désert. Antonio Magi, secrétaire général de Sumai-Assoprof, a déclaré à Adnkronos Salute, en anticipant les thèmes qui seront au centre du 57e Congrès national des spécialistes ambulatoires de Sumai-Assoprof, « Là où finit la théorie et où commence le traitement », du 9 au 13 novembre à l’Hôtel Nhow Roma (Corso d’Italia 1).
« Nous sommes le cœur battant du système de santé local, même si nous sommes trop souvent considérés comme des acteurs de soutien, secondaires ou même, pour certains, comme un traitement qu’il serait préférable d’éliminer – se plaint Magi – Il est temps de dire que ça suffit. Sans spécialistes internes affiliés, aucune réforme territoriale ne pourra fonctionner, avec des répercussions de plus en plus dévastatrices également sur les hôpitaux et les urgences ». La « recette » de Magi est « d’allouer des ressources économiques au personnel et surtout à la médecine locale. En particulier aux cliniques ambulatoires internes spécialisées, car ce qui est en jeu n’est pas seulement notre profession au sein du service public, mais l’avenir du NHS lui-même – souligne le secrétaire général de Sumai Assoprof – Bien que les médecins continuent de répéter qu’il faut des protéines, des vitamines et des thérapies adéquates, les gouvernements ont préféré réduire les coûts, réduire les thérapies, réduire les services. au régime. Au lieu de renforcer ses muscles – c’est-à-dire le personnel, la formation, la médecine locale – nous avons choisi de l’alléger dans les points vitaux, dans l’illusion qu’un système plus léger serait aussi plus efficace. Le résultat est là, au vu de tous : un NHS affaibli, anémique, avec des effectifs réduits, des ressources insuffisantes et des délais d’attente infinis.
Magi n’a aucun doute sur les inégalités économiques et territoriales : « elles ne sont pas une fatalité, mais le résultat de choix politiques et de gestion qui, au fil des années, ont progressivement affaibli la capacité du système à garantir l’égalité des chances en matière de soins de santé pour tous les citoyens, quels que soient leurs revenus et leur lieu de résidence ». C’est pourquoi « il est nécessaire d’intervenir par des politiques de rééquilibrage structurel pour renforcer la médecine de proximité : services publics internes ambulatoires spécialisés, médecine générale et pédiatrie dans les zones déficientes, et investir dans le personnel de santé en promouvant l’égalité d’accès aux services numériques. Ce n’est qu’ainsi qu’il sera possible de réduire les inégalités et de remettre la santé au centre des politiques publiques comme un droit et non comme un privilège ».
« L’ambulatoire n’est pas un détail, c’est le cœur de la réforme territoriale. Sans nous les Maisons communautaires restent des cases vides », répète le secrétaire général Sumai-Assoprof. « Qui est le spécialiste qui prend en charge le patient chronique, surtout s’il est complexe, en évitant l’hospitalisation ? Le collègue de l’hôpital ? Le spécialiste privé ? Mais s’ils manquent également à l’hôpital, quand les spécialistes le feraient-ils ? Pendant leur temps libre ? Mais ont-ils le temps ? », insiste Magi. « Sans nous – conclut-il – les listes d’attente continueront à s’allonger de plus en plus, comme l’accès aux urgences ou aux hôpitaux. Sans nous, l’intégration entre l’hôpital et le territoire reste juste un slogan. Nous demandons des investissements, des outils et des ressources, mais surtout la reconnaissance de notre rôle professionnel. Nous ne voulons pas d’applaudissements, nous voulons des ressources et des contrats ».
« De cette manœuvre – a-t-il souligné – je dis seulement que l’on aurait pu et dû faire plus pour notre santé publique. Surtout pour la médecine locale et les spécialistes ambulatoires, il n’y a pas de bonnes nouvelles ».
« Si nous n’investissons pas dans les spécialistes ambulatoires, il ne pourra pas y avoir de soins adéquats et opportuns pour les patients chroniques et donc les listes d’attente continueront à s’allonger, tout comme l’accès aux urgences ou aux hôpitaux. Sans nous, l’intégration entre l’hôpital et le territoire ne reste qu’un slogan », prévient Magi.
Enfin, en ce qui concerne les maisons communautaires, qui devraient devenir pleinement opérationnelles d’ici juin 2026, « elles sont équipées du wi-fi, de nouveaux équipements et de salles d’attente accueillantes. Mais le risque est qu’elles deviennent les nouveaux « non-lieux » de la santé italienne : beaux à regarder, difficiles à vivre. C’est pourquoi, nous le répétons : les murs ne guérissent pas, les médecins guérissent. réforme.
