Un médicament antiviral prévient la récurrence de l’hépatite C
Cet article a été initialement publié dans le Northwestern University Feinberg School of Medicine News Center.
Selon un essai clinique de phase II de Northwestern Medicine, les patients infectés par le virus de l’hépatite C qui ont reçu un médicament antiviral au moment où ils ont subi une greffe de foie ont vu un taux élevé de réponse virologique soutenue. La découverte suggère que la thérapie pourrait être une approche efficace pour prévenir la réinfection chez ces patients. Josh Levitsky, MD, MS, professeur de médecine à la Division de gastroentérologie et d’hépatologie, était l’auteur correspondant de l’article, publié dans le New England Journal of Medicine.
L’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) à diffusion hématogène peut entraîner de graves lésions hépatiques. Ainsi, la cirrhose associée au VHC est actuellement la principale indication de transplantation hépatique. Mais comme presque tous les patients infectés par le virus connaissent une récidive de l’infection après avoir reçu une greffe, les taux d’échec de la greffe ont tendance à être élevés.
Dans l’essai, les patients atteints de VHC chronique ont reçu une dose unique du médicament antiviral lédipasvir-sofosbuvir le jour de leur arrivée à l’hôpital pour une greffe du foie, et ils ont continué à prendre le médicament antiviral une fois par jour pendant quatre semaines après la chirurgie. À la fin des quatre semaines, 88 % des participants à l’étude ont obtenu une réponse virologique soutenue, ce qui signifie que le virus a été éradiqué de leur sang.
Alors que les agents antiviraux à action directe tels que le lédipasvir-sofosbuvir se sont révélés efficaces dans le traitement des infections récurrentes par le VHC, il s’agit de la première étude à étudier comment les médicaments pourraient prévenir la réinfection au moment de la transplantation hépatique.
« Les modifications de cette approche pourraient également être applicables à d’autres contextes de transplantation pour empêcher la transmission par le donneur de [a] infection à l’hépatite C », a déclaré Levitsky.
