Vous avez peut-être entendu des histoires sur la coloscopie : vous devez boire un gallon de liquide mystérieux et aller aux toilettes toutes les quelques minutes. Ces histoires se concentrent sur la préparation de la coloscopie, plutôt que de mettre en lumière à quel point elles sont vitales pour votre santé.

Ici, vous obtiendrez des détails sur les raisons pour lesquelles les coloscopies sont si importantes et à quoi vous attendre pendant la vôtre.

Pourquoi avez-vous besoin d’une coloscopie

Une coloscopie est un test qui peut aider à détecter le cancer du côlon. Dans cette procédure, un gastro-entérologue – un médecin spécialisé dans le système digestif – place une caméra spéciale, appelée endoscope, dans votre côlon et votre rectum. Le champ d’application peut détecter des amas de cellules anormaux, appelés polypes, qui peuvent se transformer en cancer. Si votre médecin voit un polype, il l’enlèvera pendant la procédure. Ensuite, ils l’enverront à un laboratoire pour des tests.

Le CCR est souvent évitable grâce aux coloscopies.

— Sharif Zubair, MD

L’élimination des polypes avant qu’ils ne se transforment en cancer peut vous sauver la vie. Lorsqu’il est détecté tôt, le taux de survie à cinq ans du cancer colorectal (CCR) est d’environ 90 %. En fait, le CCR est le troisième cancer le plus courant aux États-Unis. Mais les cas de CCR ont régulièrement diminué au cours des deux dernières décennies en raison des coloscopies.

« Le CCR est souvent totalement évitable grâce aux coloscopies », déclare Sharif Zubair, MD, gastro-entérologue de Northwestern Medicine. « Pourtant, alors que 50% de la population aux États-Unis est éligible au dépistage régulier du CCR par coloscopie, de nombreuses personnes ne reçoivent toujours pas de coloscopies régulières en raison de la peur de la préparation et de la procédure. »

Dans l’espoir de remettre les pendules à l’heure, le Dr Zubair nous guide tout au long de la préparation de la coloscopie en toute transparence.

Comment se préparer à une coloscopie

Pour vous préparer à une coloscopie, vous devez nettoyer votre système digestif.

Le but de la préparation est de rincer les selles de votre côlon et de votre rectum afin que votre médecin puisse voir clairement les parois des deux structures. Cela facilite la recherche de polypes.

« Les selles cachent les petits polypes que nous essayons d’éliminer, c’est pourquoi la préparation est si importante », ajoute le Dr Zubair. « Les intestins de chacun déplacent les choses à un rythme différent, c’est pourquoi nous accordons beaucoup de temps pour la préparation. »

Un mois avant votre coloscopie

Vous aurez un dépistage en personne ou par téléphone avec votre gastro-entérologue. Le but de cette visite est de parler de votre coloscopie et de poser des questions. Votre médecin vous expliquera comment vous préparer à votre intervention.

Les instructions peuvent varier en fonction de plusieurs facteurs, tels que votre médecin, votre état de santé et si des fournitures de préparation sont disponibles dans votre région.

Il existe deux types de préparation à la coloscopie :

  • Hors cote (OTC), en utilisant des fournitures que vous pouvez acheter dans une pharmacie ou une épicerie. Les fournitures peuvent inclure des laxatifs, des émollients fécaux et des boissons pour sportifs.
  • Ordonnanceen utilisant un liquide d’une pharmacie.

Les deux types de préparation utilisent du polyéthylène glycol 3350, un composé qui n’est pas absorbé par votre corps. Au lieu de cela, il vide tout.
« Le polyéthylène glycol agit essentiellement comme un nettoyant pour le côlon », explique le Dr Zubair. « Lorsque vous le diluez avec de l’eau, il liquéfie vos selles et vous permet d’excréter confortablement. »

La veille de votre coloscopie : exemple

Voici un exemple de préparation OTC. Ne suivez pas ces étapes pour vous préparer à votre coloscopie. Votre médecin peut vous demander de vous préparer d’une manière différente.

  • Ne buvez que des liquides clairs. Ne mangez pas d’aliments solides.
  • Bois beaucoup d’eau tout au long de la journée.
  • Prendre deux comprimés de bisacodyl laxatif avec un grand verre d’eau l’après-midi.
  • Mélangez une demi-bouteille de polyéthylène glycol 3350 avec une bouteille de boisson pour sportifs. Buvez-le la veille de votre intervention.
  • Mélangez l’autre moitié du polyéthylène glycol 3350 avec une autre bouteille de boisson pour sportifs. Buvez le tout quelques heures après votre première bouteille.

Le jour de votre coloscopie

  • Continuez à ne consommer que des liquides clairs jusqu’à trois heures avant votre heure d’arrivée. Après la marque des trois heures, vous ne devriez rien boire.
  • Présentez-vous au bureau d’inscription du département. Finalement, vous enfilerez une blouse chirurgicale et serez allongé dans un lit d’hôpital. Là, votre infirmière vous posera une série de questions et documentera vos signes vitaux.
  • Votre infirmière placera une ligne intraveineuse (IV) dans votre bras pour l’anesthésie. Vous recevrez du propofol, un sédatif. Ce n’est pas une anesthésie « crépusculaire », où vous êtes partiellement conscient de ce qui se passe autour de vous. Vous ne serez pas conscient de ce qui se passe, mais vous n’aurez pas besoin d’un tube respiratoire comme lors de chirurgies plus importantes.
  • Votre coloscopie prendra environ 30 minutes.
  • Vous pouvez vous réveiller groggy et passer beaucoup de gaz qui a été mis dans votre côlon pendant la procédure pour permettre une visualisation adéquate.
  • Votre infirmière vous apportera du jus et des biscuits dans la zone postopératoire. Ils s’assureront également que vous vous sentez bien avant de pouvoir rentrer chez vous. Vous ne pourrez pas conduire ce jour-là, vous devez donc organiser un retour à la maison avec quelqu’un en qui vous avez confiance, comme un ami ou un membre de la famille.

Les coloscopies ne sont pas douloureuses. Si vous avez des saignements, des nausées ou des vomissements par la suite, appelez immédiatement votre médecin. Après votre sortie de l’hôpital, vous pouvez manger des aliments solides.

Le lendemain de votre coloscopie

Vous devriez vous sentir bien et pouvoir reprendre vos activités normales. Rassurez-vous en sachant que vous avez pris des mesures préventives pour protéger votre santé.

L’American Cancer Society (ACS) recommande aux adultes âgés de 45 ans et plus présentant un risque moyen de CCR de subir une coloscopie tous les 10 ans. Si vous présentez un risque plus élevé en raison d’antécédents personnels de polypes, d’antécédents familiaux de cancer du côlon ou d’autres maladies comme les maladies inflammatoires de l’intestin, vous devrez peut-être faire un dépistage plus souvent. Parlez à votre médecin de vos besoins en matière de dépistage.