Vieillir ne signifie pas s’arrêter, mais continuer à vivre en mouvement, en maintenant son autonomie, ses relations et sa qualité de vie. Telle est la vision derrière Dynamic Aging, une approche de la longévité active qui se concentre sur la santé intégrée des os et des muscles, éléments étroitement liés pour préserver l’équilibre, la force et l’indépendance dans le temps. En fait, l’indépendance ne se perd pas soudainement, mais progressivement, souvent silencieusement, lorsque la fragilité osseuse et la perte de masse et de force musculaire commencent à compromettre la stabilité et la mobilité. L’ostéoporose et la sarcopénie représentent les deux faces d’une même fragilité, encore trop sous-estimée bien qu’elles aient un impact croissant sur le risque de chutes et de fractures et de perte de qualité de vie. De cette prise de conscience est née la deuxième édition de « Ne les cassez pas ! Ne perdez pas de temps, protégez vos os », la campagne nationale promue par Italfarmaco pour sensibiliser la population à l’importance de sauvegarder la santé des os et des muscles. Une initiative qui fait sortir l’information et la culture de la santé des cliniques, directement sur les places des villes italiennes.
« Aujourd’hui, la science met de plus en plus clairement en évidence combien les os et les muscles ne peuvent pas être considérés séparément – souligne Maurizio Rossini, professeur de rhumatologie à l’Université de Vérone, directeur de l’unité opérationnelle complexe de rhumatologie de l’hôpital universitaire intégré de Vérone et conseiller de la Société italienne de rhumatologie (Sir) -. Pour cette raison, parler de prévention signifie adopter une approche plus large et intervenir précocement sur les facteurs qui contribuent à la fragilité de l’ensemble du système musculo-squelettique. axé principalement sur la santé des os, mais nous savons aujourd’hui que protéger le mouvement et l’autonomie des personnes nécessite une vision plus complète. Vivre plus longtemps ne suffit pas, il est essentiel de maintenir force, stabilité et autonomie dans le temps.
En Italie, l’ostéoporose touche plus de 4 millions de personnes, en particulier des femmes, et est associée à un risque accru de fractures, surtout si coexiste la sarcopénie, encore peu connue et sous-diagnostiquée et caractérisée par une perte de masse, de force et de fonction musculaire liée à l’âge. Sans interventions ciblées, rien que dans notre pays, le nombre de fractures devrait augmenter de 20 % d’ici 2034, pour atteindre un total de 700 000 fractures, en ne considérant que celles qui nécessiteront le recours aux urgences, tandis qu’en Europe, la sarcopénie est destinée à croître jusqu’à 60 à 70 % dans les décennies à venir. Une double tendance qui rend de plus en plus urgente une sensibilisation dans ce domaine en agissant sur des modes de vie corrects. « Avec la deuxième édition de ‘Don’t Break Them !’ nous souhaitons rappeler à tous que vieillissement n’est pas forcément synonyme de fragilité. L’activité physique, la nutrition et un mode de vie correct peuvent aider les gens à conserver plus longtemps leur énergie, leur mouvement et leur autonomie. Notre objectif est d’apporter des informations scientifiques directement aux gens pour les sensibiliser à des modes de vie corrects et sains », déclare Morena Sangiovanni, PDG d’Italfarmaco Spa, l’un des principaux acteurs dans le domaine de la santé osseuse.
L’initiative – indique une note – débutera le 16 juin par un voyage itinérant qui touchera le centre et le sud de l’Italie – Pescara, Nettuno (Rome), Torre del Greco (Naples), Scilla (Reggio de Calabre) et Messine – apportant la prévention directement aux gens grâce à des styles de vie corrects. A bord d’un camping-car équipé, des spécialistes du métabolisme osseux et musculaire seront à la disposition des citoyens pour des réunions d’information gratuites, dans le but de les sensibiliser et de leur fournir des outils concrets pour prendre soin de leur santé musculo-squelettique au quotidien. Pour soutenir la campagne, la plateforme numérique www.nonromperle.it sera également disponible avec des contenus d’information téléchargeables, des mises à jour sur les étapes et des idées dédiées à la prévention à chaque étape de la vie. Avec le temps, le corps évolue et après 50 ans, on peut constater une perte annuelle de masse musculaire, notamment au niveau des membres inférieurs, ainsi qu’une diminution de la force1. Lorsque la force musculaire diminue, l’os perd également une partie du stimulus nécessaire pour rester fort. Or, précisément avec l’âge – lorsque le mouvement devient plus nécessaire – la pratique sportive diminue considérablement : elle concerne moins d’une personne sur quatre entre 65 et 74 ans et tombe sous la barre des 10 % chez les plus de 75 ans.
« Le vrai problème est que nous arrivons trop tard : nous commençons à nous occuper des os et des muscles seulement lorsqu’une fragilité apparaît ou qu’une fracture survient – souligne Giulia Letizia Mauro, professeur de médecine physique et de réadaptation, Université de Palerme et directrice du Département de soins intégrés de réadaptation, fragilité et continuité des soins Aou Policlinico Palermo -. de manière correcte et personnalisée. Après 50 ans, un travail ciblé sur la force, l’équilibre et la coordination des mouvements, adapté à la personne, entre vraiment en jeu.
Le feu vert est donc donné à une activité physique régulière : exercices aérobiques d’intensité modérée comme la marche, la danse, la natation pendant 150 à 300 minutes par semaine ; des activités de renforcement musculaire des jambes, des fesses, du dos, des pectoraux, de l’abdomen et des bras à raison de 2 jours ou plus par semaine, pour un total de 30 minutes par séance ; exercices d’étirement 2 à 3 fois par semaine ; des exercices spécifiques pour améliorer l’équilibre, dans le but d’augmenter progressivement le niveau de difficulté, en utilisant comme support le dossier d’une chaise, une main courante ou toute base d’appui stable, au moins 3 fois par semaine ; marchez tout au long de la journée, en visant environ 7 000 à 8 000 pas par jour, pour réduire le mode de vie sédentaire. Outre l’activité physique, l’alimentation joue également un rôle crucial. Un apport adéquat en protéines, riches en acides aminés essentiels, est essentiel à la construction du tissu musculaire3. Selon la faculté de médecine de Harvard – lit-on – le bon équilibre entre glucides, micronutriments et hydratation contribue également au maintien de la fonction musculaire dans le temps.
Bouger régulièrement et suivre une alimentation équilibrée restent la base de la protection des os et des muscles. Toutefois, à mesure que l’on avance en âge, il peut être utile de combiner des stratégies supplémentaires, comme une supplémentation ciblée. « Il ne s’agit pas de choisir entre le mouvement, la nutrition ou l’intégration, mais de les considérer tous – souligne Rossini – Après 50 ans, l’organisme change et doit être accompagné : en plus de l’activité physique, si nécessaire, l’intégration de l’apport de vitamines et d’oligo-éléments peut aider à soutenir la force et la fonctionnalité des os et des muscles. 1000-1200 mg par jour, éventuellement recours à des suppléments si l’apport alimentaire est insuffisant) et, en cas de carence en vitamine D, supplémentation correcte avec 1000-2000 unités internationales par jour, en adaptant toujours l’intervention aux caractéristiques individuelles ».
Comme l’indiquent les lignes directrices et recommandations italiennes – conclut la note – pour la santé des os, il est essentiel de garantir un apport correct en calcium et des taux sanguins adéquats de vitamine D, qui doivent être intégrés en cas de carence. Dans le même temps, des preuves scientifiques montrent comment la supplémentation en protéines, en cas de carence, peut aider à soutenir la masse et la fonction musculaire, surtout si elle est associée à l’exercice physique, en favorisant la synthèse protéique et en améliorant la force et les performances physiques.
