Intervention sûre sur une «fille en plumes» à Milan. La petite fille, 750 grammes, née prématurée à la 24e semaine de gestation, le 24 juillet a été opérée sur le cœur pour la fermeture de Botallo's apprise sur un lit thermique des soins intensifs néonatals de l'hôpital de San Raffaele à Milan, des chirurgiens cardiaques du Polyclinic de San Donato. La synergie entre les deux IRCC du groupe de San Donato a permis de sauver le nouveau-né en évitant de le transférer d'une structure à une autre.
L'intervention – informer GSD aujourd'hui – a été réalisée avec succès par l'équipe de l'unité de chirurgie cardiaque pédiatrique et les adultes congénitaux du Policlinico San Donato de l'IRCC, dirigée par Alessandro Gimberti. La petite fille a présenté un appris du botallo toujours ouvert, une condition fréquente dans les grandes prématurées prématurées, ce qui peut provoquer un retard très grave de croissance et produire des dommages irréversibles au cœur et aux poumons. Surtout dans le cas de nourrissons de si faible poids, l'épiilogue peut également être de bon augure. En raison du risque élevé lié au transport de ces nourrissons fragiles, l'opération a été effectuée directement dans l'étain, l'unité de soins intensifs néonatals. Avec l'utilisation d'une technique de chirurgie mini-invasive – il décrit une note – le médecin a été réalisé au moyen d'un clip métallique, d'un petit appareil en titane ou d'un acier inoxydable utilisé pour resserrer le canal. Le clip est fixé autour du conduit artériel pour bloquer le passage du sang. L'écoulement s'arrête immédiatement et, au fil du temps, le conduit guérit et atrophie.
« Un geste technique rapide en soi – explique Giambberti – mais a été extrêmement complexe par le poids et la fragilité du petit patient, qui a transformé une intervention ordinaire en quelque chose d'extraordinaire. Le succès de l'opération permettra au nouveau-né encore un avenir. néonatologues, anesthésiologistes et gynécologues « . The specialist lists the colleagues involved in this « little great miracle »: by Massimo Chessa, head of the center of cardiology and pediatric hemodynamics and the congenital adults at the IRCCS Policlinico San Donato, to Giuseppe Isgrò, contact person of the pediatric area and the adult congenital of the cardiac surgery therapy of San Donato, to Massimo Candiani, director of the hospital operational unit of L'hôpital San Raffaele, avec Graziano Barera, primaire de la néonatologie et de l'unité opérationnelle de pathologie néonatale et de la pédiatrie.
Le savant du Botallo – approfondir les experts – est un petit vaisseau sanguin, présent pendant la vie fœtale, qui relie l'artère pulmonaire à l'aorte, permettant au sang de contourner les poumons, toujours inactifs avant la naissance. Après la naissance, ce savant devrait fermer spontanément. Cependant, chez les enfants nés prématurément, le canal reste souvent ouvert, provoquant un excès de sang dans les poumons, toujours immature, avec le risque de compromettre sa fonction respiratoire et sa croissance. La fermeture pharmacologique est la première étape thérapeutique, mais dans les cas les plus graves ou réfractaires, comme cela, une chirurgie est nécessaire. Il s'agit d'une procédure d'économie de vie, en particulier chez les nourrissons ayant un poids aussi faible, qui autrement ne pourrait jamais atteindre un niveau de maturation pulmonaire suffisante pour survivre.
L'intervention d'aujourd'hui – lit la note – est le résultat d'une collaboration forte et croissante entre deux centres d'excellence reconnus à l'international: ces derniers mois Diagnostic prénatal des maladies cardiaques congénitales à l'accouchement, aux soins postnatals.
« L'objectif du groupe de San Donato est de développer des chemins de plus en plus intégrés, également à l'échelle internationale – spécifie Giamberti – pour les maladies cardiaques congénitales, y compris les femmes enceintes atteintes de pathologies cardiaques (le chemin rose So-Callal), renforçant un réseau clinique basé sur le professionnalisme, l'interdisciplinarité et la centralité du patient ».
