Il est facile d’éviter les conversations sur les soins dont vous pourriez avoir besoin en vieillissant ou si vous avez une maladie grave ou un accident. Mais planifier ces situations à l’avance est la meilleure façon de prendre des décisions sur la façon dont vous souhaitez recevoir les soins futurs. La planification préalable des soins vous aide à vous assurer que vos souhaits et vos décisions en matière de soins de santé sont connus et suivis si vous ne pouvez pas les communiquer à ce moment-là.
Planifier avec un état d’esprit clair vous permet d’entamer tôt et souvent des conversations sur vos valeurs et vos souhaits avec vos proches et les membres de votre équipe de soins. Bien que vos valeurs et vos souhaits en matière de soins puissent changer avec le temps, le bon moment pour entamer ces conversations est maintenant.
« Espérons que nous allons vivre une vie longue et en bonne santé. Malheureusement, des choses peuvent survenir auxquelles nous ne nous attendons pas, et nous ne savons souvent pas ce que nous voulons la première fois que nous y pensons », déclare Julia L. Vermylen, MD, médecin en soins palliatifs à Northwestern Medicine.
Le Dr Vermylen explique que, tout comme pour de nombreuses décisions importantes dans la vie, vous ne savez peut-être pas tout de suite ce que vous voulez. Parler à vos proches de vos valeurs et de vos pensées les aidera à connaître vos points de vue et vos préférences concernant vos soins de santé et votre vie. Le conseil du Dr Vermylen est de réfléchir dès maintenant à ce que vous voulez pour la planification préalable des soins et de partager vos réflexions avec vos proches afin que des décisions claires puissent être prises si quelque chose d’inattendu se produit, comme une maladie soudaine ou un accident grave.
« L’une des questions les plus fondamentales à se poser est la suivante : ‘Qui est cette personne qui peut penser et parler clairement en mon nom et aider à prendre des décisions ?' », déclare le Dr Vermylen.
Une fois que vous avez identifié cette personne (ou ces personnes), l’étape suivante consiste à leur faire savoir ce qui est important pour vous, au cas où vous ne pourriez pas le communiquer clairement en raison de changements dans votre santé physique et/ou mentale.
Commencez à parler aujourd’hui
Selon le Dr Vermylen, vous devriez avoir des conversations continues sur ce qui compte le plus pour vous tout au long de votre vie, car vos pensées, vos valeurs et vos souhaits changeront très probablement avec le temps.
Parce qu’il peut être difficile de commencer à en parler avec vos proches, le Dr Vermylen recommande ces amorces de conversation. Le premier est simple et le second est plus spécifique.
- J’ai besoin de ton aide pour quelque chose, pouvons-nous parler ?
- Même si je vais bien en ce moment, je suis préoccupé par ____ et je veux être prêt. Pouvons-nous parler de certaines choses qui comptent pour moi ?
Elle suggère d’utiliser des ressources en ligne telles que The Conversation Project pour obtenir de l’aide dans les conversations en cours sur vos soins. Ces invites vous posent des questions telles que :
- Avez-vous des soucis pour votre santé ?
- Que devez-vous aborder pour vous sentir mieux préparé (exemples : finances, propriété, documents juridiques, relations, situations de soins de santé) ?
- Avez-vous des craintes, des inquiétudes ou une méfiance quant à l’endroit ou à la manière dont vous recevez des soins de santé ?
- Qui voulez-vous (ou ne voulez-vous pas) impliquer dans vos soins de santé ?
- Lorsque vous envisagez l’avenir, y a-t-il des événements ou des dates importants pour lesquels vous espérez être là ?
- Y a-t-il des types de traitement que vous voudriez ou ne voudriez pas (comme des tentatives de réanimation, une ventilation ou des sondes d’alimentation) ?
- Si votre état de santé changeait, quand seriez-vous d’accord pour que vous passiez d’une tentative de guérison d’une maladie à une tentative de profiter au maximum de la fin de votre vie ?
Mettez-le par écrit
Inclure vos souhaits de soins médicaux futurs – et nommer votre procuration en matière de soins de santé – dans un document juridique est une décision utile. Exposer clairement vos décisions et vos souhaits contribuera à réduire la confusion et le stress de vos proches. Selon le Dr Vermylen, la plupart des gens le font par le biais d’une directive préalable, qui détaille comment vous voulez que les décisions médicales soient prises à l’avenir si vous ne pouvez pas les prendre vous-même. La directive préalable précisera également qui devrait prendre ces décisions médicales en votre nom.
De nombreux États ont leurs propres formulaires de directives préalables. Par exemple, la loi de l’Illinois vous permet de faire quatre types de directives anticipées :
- Une procuration médicale
- Un testament de vie
- Une déclaration de préférence de traitement en santé mentale
- Une ordonnance de ne pas réanimer (DNR)/un praticien pour un traitement de maintien de la vie (POLST)
Votre agence locale sur le vieillissement peut vous aider à trouver les bons formulaires pour votre état. Assurez-vous de revoir périodiquement vos décisions en matière de planification préalable des soins. Partagez tout changement avec votre mandataire de soins de santé, les membres de l’équipe de soins et toute autre personne qui a besoin de savoir.
À vos marques, prêts, partez
Personne ne veut penser à des choses comme des maladies graves ou la mort, et encore moins en parler en détail avec ses proches. Mais même si c’est difficile, c’est mieux et plus facile d’y penser et d’en parler maintenant, au lieu de laisser cela au hasard.
Facilitez-vous la tâche et celle de ceux qui tiennent le plus à vous. Commencez dès maintenant en définissant et en communiquant vos souhaits concernant le type de soins que vous aimeriez recevoir maintenant, si vous étiez victime d’un accident ou tombiez gravement malade, et même jusqu’à la fin de votre vie.
