Comment Northwestern Medicine apporte des soins culturellement sensibles à la communauté
Les soins personnalisés aux patients signifient non seulement des traitements médicaux personnalisés, mais également une équipe de soins qui reconnaît l’impact des différences culturelles sur les patients. La relation entre le médecin et le patient constitue le fondement de l’expérience du patient, et plus le traitement est complexe, plus la relation est vitale. Beaucoup de choses peuvent contribuer à une bonne relation, mais la communication et la compréhension sont en tête de liste, en particulier en ce qui concerne les valeurs, les croyances et les traditions.
De plus en plus, les équipes de soins sont formées pour traiter des patients de diverses origines culturelles et les prestataires de soins de santé développent ce qu’on appelle des programmes adaptés à la culture, qui traitent les patients avec une attention particulière à leurs préférences culturelles. Et l’impact s’étend au-delà du confort : les Centers for Disease Control signalent systématiquement des disparités en matière de santé entre les groupes démographiques ; l’éducation et la sensibilisation aux causes et aux préoccupations peuvent améliorer le diagnostic et le traitement.
Les populations non blanches sont souvent désavantagées par des soins de moindre qualité, un accès plus difficile aux soins et de moins bons résultats. Les préjugés des prestataires, la mauvaise communication prestataire-patient et la littératie en matière de santé affectent également de manière disproportionnée les minorités.
Le programme de transplantation hispanique
La population hispanique est l’une des plus dynamiques des États-Unis et devrait représenter un Américain sur trois d’ici 2050. Cependant, ils sont également confrontés à des risques plus élevés de diabète, d’hypertension et de maladies cardiaques, ce qui peut entraîner un risque accru de défaillance d’organe. . Dix-neuf pour cent des candidats sur liste d’attente sont hispaniques. De plus, 75 % des Hispaniques préféreraient recevoir un traitement en espagnol. Et pour de nombreux prestataires, le mieux qu’ils puissent offrir est un interprète.
Juan Carlos Caicedo, MD, chirurgien transplantologue au Northwestern Memorial Hospital, voulait en faire plus. À partir de 2006, toute personne qui arrivait à l’hôpital avec des problèmes rénaux ou hépatiques et préférait être traitée en espagnol était dirigée vers le Dr Caicedo, le directeur du premier programme de transplantation hispanique.
« J’ai réalisé qu’il y avait une grande communauté hispanique qui ne recevait pas l’attention dont elle avait besoin », explique le Dr Caicedo, qui est également professeur agrégé de chirurgie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine. « Pour les milliers d’Hispaniques sur la liste d’attente d’une greffe d’organe, les barrières linguistiques et culturelles pour rester en vie semblaient insurmontables. »
Le programme de transplantation hispanique est dédié à rendre les patients hispanophones et leurs familles plus à l’aise pendant le processus de transplantation. Le Dr Caicedo décrit l’équipe comme étant à la fois bilingue et biculturelle, ce qui signifie qu’elle peut non seulement communiquer avec ses patients, mais aussi les comprendre et s’identifier à eux sur le plan culturel.
Cela se manifeste notamment par les séances de groupe éducatives que le programme utilise pour expliquer les options de traitement au patient et à sa famille, honorant la préférence de nombreux patients hispaniques d’inclure les membres de la famille, en particulier les aînés, dans leurs décisions de soins.
Et pour de nombreux patients, une telle attention à la culture fait une grande différence. Recevoir des soins de quelqu’un qui vous représente et peut s’identifier à vous encourage la connexion et l’engagement à un niveau différent.
Navigateurs ayant une incidence sur les soins de suivi
Les soins adaptés à la culture s’étendent également à l’extérieur de l’hôpital. Les intervenants-pivots, qui aident à prendre des rendez-vous, fournissent des services d’interprétation, suggèrent des services locaux et offrent un soutien émotionnel, ont également un impact réel sur les résultats de santé des communautés à risque.
Une étude de Northwestern Medicine, dirigée par Melissa Simon, MD, George H. Gardner, MD, professeur de gynécologie clinique à la Northwestern University Feinberg School of Medicine, a examiné l’effet que les navigateurs communautaires avaient sur les soins de suivi après une anomalie du sein ou du col de l’utérus. résultat du dépistage du cancer pour les femmes hispanophones non assurées dans le comté de DuPage. Ils ont déclaré un revenu significativement plus faible, une littératie en santé plus faible, moins de confiance dans la gestion de leur santé et une plus grande méfiance à l’égard du système de santé. Bien que ces obstacles les exposent à un risque plus élevé de blocage des soins de suivi, les patients de l’étude de navigation n’ont pas eu de temps de suivi plus longs que leurs homologues anglophones.
La recherche du comté de DuPage faisait partie d’une série d’études en cours axées sur la navigation des patients et les obstacles aux soins dans diverses populations de la région de Chicagoland, y compris les quartiers de Chinatown et de South Side, dirigée par le Dr Simon.
« Les femmes viennent ici d’autres pays, parfois en tant que réfugiées sans famille ni ressources, et elles ont besoin d’un traitement », explique Nadia Hajjar, intervenante auprès des patients et coordinatrice du projet. « En tant que navigateur, vous devenez leur tout. Je suis tellement fier de faire partie de cette équipe et j’espère que nous pourrons faire plus de projets, pas seulement pour le cancer, mais aussi pour le diabète, les maladies cardiaques et tous les autres problèmes auxquels les gens sont confrontés.
La réduction des inégalités dans les soins et les résultats est un objectif majeur de la santé publique. Les programmes qui soutiennent les soins adaptés à la culture et la sensibilisation des navigateurs ne sont que quelques-unes des façons dont la communauté des soins de santé peut travailler pour améliorer la santé et le bien-être des groupes défavorisés. En outre, le CDC publie des recommandations pour des stratégies spécifiques liées à une condition ou à un groupe.