Des données prometteuses pourraient aider les adultes souffrant d’allergies alimentaires
Cet article a été initialement publié dans le Northwestern University News Center. Il a été édité et développé pour le public de HealthBeat.
Selon une étude récente de Northwestern Medicine, un médicament anticancéreux destiné aux patients atteints de certains types de leucémie et de lymphome peut également prévenir les réactions à certaines des allergies aériennes les plus courantes. Les données prometteuses de cette étude pilote pourraient avoir des implications plus importantes pour les adultes souffrant d’allergies alimentaires.
Les patients cancéreux allergiques à des allergènes tels que les squames de chat et l’herbe à poux ont vu leur réactivité aux tests cutanés allergiques réduite de 80 à 90% en une semaine, et cela a persisté avec l’utilisation continue du médicament pendant au moins un à deux mois. Les résultats ont été publiés dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology en mai.
« Cela a presque complètement éliminé le test cutané des patients et la réactivité allergique des cellules sanguines », a déclaré l’auteur principal Bruce Bochner, MD, professeur de médecine Samuel M. Feinberg à la division d’allergie et d’immunologie de la Northwestern University Feinberg School of Medicine.
Ce médicament approuvé par la FDA, l’ibrutinib, est actuellement sur le marché en tant qu’alternative efficace et moins toxique à la chimiothérapie pour les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique et de lymphome à cellules du manteau. Dans cette étude récente, Bochner et son équipe ont effectué des tests cutanés d’allergie traditionnels et le test d’activation des basophiles, un test d’allergie connexe utilisant des cellules sanguines, sur des patients cancéreux avant qu’ils aient pris de l’ibrutinib et de nouveau après une semaine et après un à deux mois de prise. .
Un couple plutôt improbable – cancer et allergies – Bochner a pensé tester si un médicament anticancéreux pouvait prévenir les réactions allergiques en collaborant avec le service d’oncologie de Feinberg.
Il savait que le médicament anticancéreux généralement bien toléré réussissait à bloquer une protéine à l’intérieur d’une cellule appelée Tyrosine Kinase de Bruton (BTK). La BTK joue un rôle crucial dans l’activation, la croissance et la maturation des cellules B et l’activation des mastocytes et des basophiles, ces deux dernières cellules étant responsables de réactions allergiques immédiates. Bochner s’est associé à l’oncologue du nord-ouest Leo Gordon, MD, et à ses collègues pour tester si cet inhibiteur de BTK pouvait arrêter une enzyme à l’intérieur des cellules qui est impliquée lorsque vous avez une réaction allergique.
« Ibrutinib est considéré comme un changeur de jeu dans ces deux types de cancers », a déclaré Gordon, professeur Abby et John Friend de recherche sur le cancer à Feinberg et membre du Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center de la Northwestern University. «Nous avons compris que cela pourrait avoir des effets biologiques sur ce qui intéresse Bruce, nous avons donc été heureux de participer à son étude. C’est une réorientation intéressante de ce médicament.
Alors que l’étude était petite – seuls deux patients se sont qualifiés sur environ 35 qui ont été dépistés pour les allergies – les implications sont beaucoup plus importantes pour les phases ultérieures de cette étude. Bochner et ses collègues Drs. Anne Marie Singh et Melanie Dispenza testent actuellement la capacité du médicament à cibler les allergies aux aliments, comme les noix et les arachides.
« Prévenir ou réduire la gravité d’une réaction allergique à un aliment que vous avez ingéré auquel vous êtes allergique est en quelque sorte le Saint Graal du traitement des allergies alimentaires », a déclaré Bochner. « Je ne sais pas si ce médicament ou des médicaments similaires permettront un jour à une personne allergique aux arachides de manger des sandwichs au beurre de cacahuète et à la gelée, mais nous sommes ravis d’utiliser cette approche pour nous apprendre à réduire les risques d’allergie alimentaire. réactions. »
Actuellement, l’étude est étendue aux adultes souffrant d’allergies alimentaires pour voir si leurs réponses aux tests cutanés et aux tests d’activation des basophiles montrent une réduction similaire avec seulement quelques doses d’ibrutinib et combien de temps ces avantages pourraient durer. Si les résultats sont favorables, la prochaine étape serait d’obtenir un financement pour tester si la prise d’un inhibiteur de BTK améliorera la capacité des adultes allergiques à manger des aliments auxquels ils sont allergiques.
« L’espoir est que des médicaments comme les inhibiteurs de BTK protégeront les personnes souffrant d’allergies alimentaires contre l’anaphylaxie, ou au moins augmenteront la quantité de cet aliment qu’ils peuvent manger sans réagir », a déclaré Bochner. « Peut-être qu’ils passeront d’une cacahuète à 10 avant de réagir. Ou peut-être qu’ils pourront manger l’équivalent d’un repas complet d’arachides. Nous voulons savoir si cela modifierait en toute sécurité leur capacité réelle à manger des aliments qu’ils doivent actuellement éviter.
