Également connu sous le nom de méthode de contraception « installez et oubliez », les dispositifs intra-utérins (DIU) sont des dispositifs en forme de T insérés dans votre utérus pour prévenir une grossesse. Ils le font avec une efficacité de près de 99 %.

Les DIU sont de deux types différents : hormonaux et non hormonaux. Selon le type de DIU, ils peuvent durer de trois à 10 ans.

Northwestern Medicine OB-GYN Kristen Rose Venuti, MD, répond aux questions fréquemment posées sur les DIU.

Est-ce que ça fait mal de se faire poser un stérilet ?

Étant donné que le DIU est inséré dans votre utérus par le col de l’utérus, qui est étroit et contracté, vous pouvez ressentir de l’inconfort ou même de la douleur pendant la procédure. Cependant, la procédure est rapide. Votre clinicien peut être en mesure d’insérer aussi rapidement que vous pouvez tousser. Il existe différentes méthodes qui peuvent soulager la douleur. Par exemple, votre clinicien peut vous fournir un adoucisseur cervical avant l’insertion pour aider les muscles autour de votre col à se détendre pour faciliter l’implantation. Votre clinicien peut également recommander de prendre des analgésiques en vente libre avant votre arrivée au bureau.

Comment fonctionnent les stérilets hormonaux ?

Les DIU hormonaux sont des dispositifs en plastique insérés dans votre utérus qui libèrent du lévonorgestrel, une hormone qui empêche la grossesse en :

  • Épaississement du mucus du col de l’utérus, ce qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus
  • Amincissement de la muqueuse de l’utérus pour qu’un ovule ne puisse pas s’y implanter
  • Réduire parfois la libération mensuelle d’un ovule, appelée ovulation

Les DIU hormonaux peuvent durer jusqu’à huit ans, selon le type que vous choisissez. Différents types contiennent différentes quantités d’hormones.

Comment fonctionnent les stérilets non hormonaux ?

Les DIU non hormonaux sont faits de cuivre, qui est toxique pour les spermatozoïdes. Les DIU au cuivre peuvent durer jusqu’à 10 ans et il n’y a qu’un seul type actuellement disponible.

Aurai-je quand même mes règles avec un stérilet ?

Les DIU hormonaux peuvent réduire considérablement vos règles. Certaines personnes peuvent ne pas avoir de règles du tout lorsqu’elles portent un DIU hormonal, c’est pourquoi elles peuvent être prescrites pour la ménorragie (saignements menstruels abondants) ou la dysménorrhée (règles douloureuses).

En règle générale, vous aurez toujours vos règles si vous portez un stérilet non hormonal. Trois à six mois après avoir reçu un DIU non hormonal, vous pouvez avoir des règles plus abondantes, mais elles reviendront généralement à la normale avant le DIU. »

Pouvez-vous utiliser des stérilets pour la contraception d’urgence ?

Oui. Si vous en recevez un dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé, les deux types de DIU fonctionnent comme une contraception d’urgence.

Pouvez-vous sentir votre stérilet à l’intérieur de vous ?

Certaines personnes peuvent déclarer avoir senti leur DIU pendant les rapports sexuels, mais généralement vous ne le remarquerez pas ou ne le sentirez pas.

Comment savoir si votre stérilet a bougé ?

Votre DIU a des cordes à la fin. Vous ne remarquerez ni ne sentirez ces cordes, mais si vous faites un auto-examen de votre col de l’utérus, vous pouvez généralement sentir les cordes. Un clinicien peut également les vérifier, et il le fera généralement lors de votre visite annuelle en OB-GYN.

Votre clinicien vous demandera de revenir quelques semaines après l’insertion pour s’assurer que votre DIU est au bon endroit. Ils peuvent le vérifier par un examen pelvien ou par une échographie intra-utérine.

Il est très rare (1 sur 1 000) que votre DIU provoque une perforation ou une déchirure de votre utérus. Il est également très rare que votre DIU s’incruste (se développe dans) la muqueuse de votre utérus.

Les stérilets causent-ils l’infertilité?

Les stérilets ne causent pas l’infertilité. Bien que cela puisse prendre un peu de temps pour tomber enceinte après avoir arrêté de prendre des contraceptifs oraux, vous pouvez tomber enceinte dès que votre DIU est retiré.

Quelle option me convient?

La réponse à cette question est entre vous et votre OB-GYN. Discutez avec votre clinicien des options qui conviennent le mieux à votre style de vie et à vos objectifs.