Le syndrome du côlon irritable (IBS) est l’un des troubles gastro-intestinaux (GI) les plus fréquemment diagnostiqués. Vivre avec les symptômes persistants du SII peut avoir des conséquences physiques, sociales et émotionnelles. En fait, une étude a révélé que certains patients atteints du SCI avec diarrhée ont même des pensées suicidaires lorsque leurs symptômes sont graves.
Bien que le SCI puisse certainement être difficile à vivre, vous pouvez faire beaucoup de choses pour améliorer votre qualité de vie tout en gérant vos symptômes.
Si vous avez des problèmes digestifs et que vous ne savez pas pourquoi, commencez par apprendre les symptômes les plus courants du SCI, afin d’être proactif dans la recherche de soins.
Connaître les symptômes
Chaque personne atteinte du SCI présente un ensemble unique de symptômes et peut imiter les symptômes d’autres maladies. Il peut aussi y avoir des périodes de rémission où les symptômes disparaissent complètement. Le principal symptôme du SII est la douleur ou l’inconfort dans l’abdomen. D’autres symptômes incluent:
- Ballonnement et/ou distension abdominale (gonflement du ventre tel que déterminé par un médecin)
- Augmentation de la production de gaz
- Augmentation des gargouillis intestinaux, des grondements ou d’autres sons
- Tabouret recouvert de mucus
- Diarrhée, constipation ou basculement entre les deux
- Changements dans les habitudes intestinales, y compris augmentation ou diminution de la fréquence et de l’urgence, effort et sensation de selles incomplètes
- Symptômes (et conditions) non gastro-intestinaux, tels que migraines, anxiété, brouillard cérébral, fatigue chronique et dépression
Le SCI n’est pas la même chose que la maladie inflammatoire de l’intestin (MII), qui comprend la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Le SCI ne provoque pas d’inflammation dans le tissu intestinal et n’augmente pas vos risques de développer un cancer colorectal. Les personnes peuvent avoir des symptômes à la fois du SCI et de la MII.
Obtenir un diagnostic
Entre 10 % et 15 % des adultes dans le monde sont touchés par le SCI, mais la majorité ne consulte pas de médecin, de sorte qu’ils ne sont pas diagnostiqués ou ne savent pas qu’ils ont une véritable maladie. « Nous estimons qu’environ 75 % des personnes atteintes du SCI aux États-Unis n’ont pas encore reçu de diagnostic définitif ou précis », déclare Darren M. Brenner, MD, directeur du programme de neurogastroentérologie et de motilité au Digestive Health Center du Northwestern Memorial Hospital.
Si vous pensez que vous pourriez avoir le SCI, n’essayez pas de vous auto-diagnostiquer – parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. C’est la meilleure façon de découvrir la cause de vos symptômes et de commencer un plan de traitement pour améliorer votre qualité de vie.
La prise en charge efficace du SII commence par un diagnostic précis. Le Dr Brenner explique que cela implique l’utilisation d’un ensemble établi de critères appelés critères ROME. Ces critères garantissent que les patients présentent des symptômes compatibles avec le SCI. Il est également important d’exclure les signes ou symptômes qui indiquent un autre diagnostic.
Généralement, huit questions peuvent être utilisées pour déterminer si un patient est atteint du SII avec un haut niveau de précision :
- Avez-vous des douleurs ou des malaises ?
- La douleur s’améliore-t-elle ou s’aggrave-t-elle lorsque vous allez à la selle ?
- Cette douleur est-elle associée à une modification de la fréquence ou de la forme de vos selles ?
- Vous avez plus de 50 ans ?
- Cette douleur est-elle un changement récent ?
- Avez-vous une perte de poids inexpliquée et involontaire?
- Êtes-vous anémique (faible nombre de globules rouges) ou avez-vous des saignements gastro-intestinaux répétés ?
- Avez-vous des antécédents familiaux de cancer du côlon, de MICI ou de maladie coeliaque ?
« Pour de nombreux patients, ces critères nous permettent d’établir un diagnostic définitif du SCI avec une précision qui approche les 97 % à 98 % », explique le Dr Brenner. « Ceci est important car un diagnostic rapide et précis peut minimiser la quantité de tests de diagnostic inutiles effectués et permettre un traitement plus efficace. Je ne saurais trop insister sur le fait que le SCI n’est pas un diagnostic d’exclusion, qui est un diagnostic atteint par un processus d’élimination. «
Gérer les symptômes
Si vous recevez un diagnostic de SCI, des changements de style de vie peuvent aider à gérer les symptômes et à prévenir les poussées. « Vous devriez travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour déterminer si différents aliments exacerbent vos symptômes du SCI », déclare le Dr Brenner. « Si vous déterminez qu’il existe des déclencheurs alimentaires spécifiques, votre alimentation peut être personnalisée pour réduire ces symptômes. L’exercice régulier s’est également avéré bénéfique. »
Bien que la fréquence, la durée et la gravité des symptômes du SCI varient d’une personne à l’autre, ces facteurs liés au mode de vie sont les coupables typiques des poussées du SCI :
- Stress
- Manque de sommeil
- Menstruation
- Manger des aliments contenant du gluten
- Manger des aliments riches en fibres insolubles (comme les grains entiers et les céréales)
- Manger des aliments contenant du lactose (présent dans le lait et d’autres produits laitiers)
- Manger des FODMAP (aliments riches en glucides fermentescibles ou décomposés par des bactéries intestinales pour produire des gaz)
Si vous souffrez d’IBS, il y a toujours une possibilité de poussée. Cependant, savoir comment gérer vos symptômes peut vous donner plus de pouvoir et vous redonner un certain contrôle.
En plus des modifications du mode de vie, il existe d’autres options de traitement qui peuvent aider. Celles-ci vont des médicaments sur ordonnance aux thérapies fondées sur des preuves comme la thérapie cognitivo-comportementale, dont il a été démontré qu’elle réduit considérablement l’impact du SII sur la vie d’un patient.
Si vous avez des problèmes digestifs, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé, même si vous avez déjà reçu un diagnostic de SCI. Si quelque chose a changé, votre plan de traitement doit également changer.
